Diabetes
क्या मुझे Type 2 Diabetes के लिए Insulin लेना जरूरी है?
Type 2 diabetes का निदान होने के बाद, कई मरीज पूछते हैं, "डॉक्टर, क्या मुझे insulin लेना होगा?"
यह जानना जरूरी है कि हर Type 2 Diabetes वाले को insulin की आवश्यकता नहीं होती।
हालांकि, कुछ परिस्थितियों में insulin उपयुक्त और सुरक्षित इलाज हो सकता है।
1. निदान के समय बहुत अधिक sugar levels
अगर निदान के समय: - HbA1c लगभग 10% या उससे अधिक हो - fasting या post-meal sugar levels बहुत अधिक हों - अत्यधिक प्यास, बार-बार पेशाब आना, और वजन कम होना जैसे लक्षण मौजूद हों
तो कभी-कभी sugar levels को जल्दी कम करने के लिए अस्थायी रूप से insulin का उपयोग किया जाता है।
एक बार sugar नियंत्रण हो जाने पर, कई मरीज टैबलेट्स और जीवनशैली उपचार के साथ जारी रह सकते हैं।
यह ग्लूकोज विषाक्तता को जल्दी कम करने में मदद करता है।
2. Pancreas कम insulin बना रहा हो
कभी-कभी Type 2 diabetes में β-cell की कार्यक्षमता कम हो जाती है।
इसकी जांच के लिए निम्नलिखित टेस्ट मदद करते हैं: - C-peptide - fasting insulin
अगर ये कम हों, तो टैबलेट्स कम प्रभावी हो सकते हैं।
3. टैबलेट्स के बावजूद HbA1c नियंत्रण खराब होना
अगर जीवनशैली में बदलाव और कई oral medicines के बावजूद: - HbA1c उच्च बना रहे - fasting या post-meal sugars नियंत्रित न हों
तो basal insulin जोड़ना एक गाइडलाइन-समर्थित कदम है।
4. तीव्र बीमारी या अस्पताल में भर्ती
कुछ मामलों में, जैसे: - संक्रमण - सर्जरी - ICU में भर्ती
अस्थायी insulin की जरूरत होती है। इन समयों में insulin सबसे तेज़ और नियंत्रित थेरेपी होती है।
5. गर्भावस्था के दौरान Diabetes
गर्भावस्था में कई oral medicines सीमित होती हैं, इसलिए insulin प्राथमिक थेरेपी होती है।
6. Steroid-प्रेरित उच्च sugar
Steroid दवाएं अचानक blood sugar बढ़ा सकती हैं। कुछ दिनों के लिए अस्थायी insulin सहायता की जरूरत हो सकती है।
7. लंबी अवधि का diabetes
10–15 वर्षों के बाद, कुछ मरीजों में pancreas की insulin उत्पादन क्षमता धीरे-धीरे कम हो जाती है।
ऐसे मामलों में, टैबलेट्स पर्याप्त नहीं होते और insulin जोड़ना चिकित्सकीय रूप से उचित हो सकता है।
Type 2 diabetes में insulin की जरूरत होना असफलता नहीं है। यह अक्सर बीमारी के प्रगति के साथ इलाज का हिस्सा होता है।
सही समय पर insulin का उपयोग ग्लूकोज विषाक्तता को कम करता है और pancreas की रक्षा करता है।
अगर आपके परिवार या मित्रों को diabetes है, तो कृपया यह जानकारी उनके साथ साझा करें।
डॉ. रविंद्र एल कुलकर्णी MD, DNB, FSCAI (Cardiology) Just For Hearts