Self-Monitoring of Blood Glucose (SMBG): डायबिटीज़ में एक सरल लेकिन कम इस्तेमाल की जाने वाली आदत

Self-Monitoring of Blood Glucose (SMBG) डायबिटीज़ प्रबंधन की सबसे सरल लेकिन सबसे कम अभ्यास की जाने वाली आदतों में से एक है।

दिन में कई बार अपने Blood Sugar की जांच करना आपके इलाज की सफलता निर्धारित करता है। दिन के दौरान होने वाले Blood Sugar के highs और lows, जो HBA1C वैल्यू के पीछे छिपे होते हैं, केवल SMBG के माध्यम से पता चलते हैं।

SMBG क्या है?

इसका मतलब है दिन में 2–4 बार glucometer का उपयोग करके Blood Sugar मापना। ADA के अनुसार, जो मरीज SMBG करते हैं, उनका नियंत्रण 25–30% बेहतर होता है।

SMBG क्यों महत्वपूर्ण है?

1) यह दिखाता है कि खाने के तुरंत बाद Blood Sugar कितना बढ़ता है। Post-meal spikes जटिलताओं का मुख्य कारण हैं, और SMBG इन्हें रोकने में मदद करता है।

2) दवाओं या insulin का प्रभाव तुरंत दिखता है, जिससे पता चलता है कि क्या काम कर रहा है और क्या नहीं।

3) यह अचानक low sugar (Hypo) को पहचानने में मदद करता है। यदि 70 mg/dL से नीचे पाया जाए तो अस्पताल में भर्ती होने से बचा जा सकता है।

4) यह exercise के Blood Sugar पर प्रभाव को दिखाता है, जिससे यह तय करने में मदद मिलती है कि कब और कैसे exercise करनी चाहिए।

5) भले ही HBA1C 'normal' हो, SMBG छिपे हुए spikes का पता लगाता है। HBA1C एक औसत है, SMBG आज की सच्चाई दिखाता है।

6) डॉक्टर के पास जाने पर नोट्स और readings अधिक उपयोगी होती हैं, जिससे सही निर्णय लिए जा सकते हैं।

7) घर पर छोटे बदलाव करना आसान हो जाता है। यदि दिन में कई highs या lows दिखें, तो तुरंत सुधार किया जा सकता है।

SMBG कब और कितनी बार करनी चाहिए?

- कम से कम दिन में 1–2 बार: fasting और किसी एक भोजन के बाद। - सप्ताह में 2–3 दिन focused monitoring। - परिस्थितियों के अनुसार: exercise से पहले/बाद, नई दवा शुरू करते समय, या स्वास्थ्य खराब होने पर। - 40–60 strips प्रति माह पर्याप्त डेटा प्रदान करते हैं क्लिनिकल निर्णयों के लिए।

लागत बचत (सबसे महत्वपूर्ण बात):

- मासिक लागत ₹300–₹500, लेकिन हजारों की बचत होती है। - अस्पताल में भर्ती 20–40% तक कम होती है। - एक महीने की strips की लागत भी छोटी जटिलता से बचाव करके पूरी तरह से वसूल हो जाती है।

आप SMBG कैसे करते हैं? समय पर? यादृच्छिक रूप से? या बिल्कुल नहीं? कृपया टिप्पणियों में साझा करें।

डॉ. रवींद्र एल. कुलकर्णी, MD, DNB, FSCAI (Cardiology) Just For Hearts